Datos
Generales: Data
personnel :
Fecha de nacimiento birth
Estado Civil marital status
Datos
Personales data personnel
Impedimentos físicos
/ Salud - health
Viviendahousing
Alquila
Propietario
Otra opción
¿Cuantos hijos tiene? How many children
ninguno
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Conviven
con usted?Live together
Si
No
sin hijos
Usted
vive con You live with
Preferencias de la BúsquedaPreferences of the Search Como es la persona que quiere
encontrar?:As she is the
person whom it loves to find:
Edad Age
no interesa
más de 80 años
entre 70 a 79 años
entre 60 a 69 años
entre 50 a 59 años
entre 40 a 49 años
entre 30 a 39 años
entre 21 y 29
Estado
Civil marital status
no interesa
viudo/a
separado/a
soltero/a
Hijos children
no interesa
con hijos
sin hijos
Nivel
de estudio level of study
no interesa
Universitario
Terciario
Secundario completo
Primario completo
sin estudios
Algún
comentario sobre su forma de serSome commentary on its form to be
Describa a la persona
que usted desea tener a su lado.Describe the person you would like
to match.
La
información
que usted proporciona será mantenida
bajo reserva absoluta.
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that you provide will be maintained
in strict confidence.
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